Nuevo informe revela la crisis de VIH en la comunidad latina no reconocida
Unrecognized HIV crisis in Latinx community revealed by new report [Inglés]
En un artículo reciente publicado en AJPH, investigadores del Centro de Salud para Familias y Adolescentes Latinos en la Universidad de Nueva York promueven y comparten datos alarmantes acerca del impacto del VIH en las comunidades latinas en los EUA, indicando una crisis de salud pública desatendida y en aceleración.
“La sostenida y creciente disparidad en el VIH y en gran parte no reconocida entre los hispanos y latinos en los EUA es una emergencia de la salud pública”, escribieron los autores.
“Cuando pensamos en la comunidad latina/hispana, pienso que hay una tendencia a que las cosas pasan sin reconocerse”, dijo el autor principal, Vincent Guilamo-Ramos, PhD, MPH, LCSW, ANP-BC, AAHIVS. “La incidencia del VIH latino/hispano ha estado aumentando tanto en cuanto a nuevos diagnósticos como en la incidencia estimada de nuevas infecciones, y esos aumentos no se han reconocido completamente. Este artículo fue una manera de llamar la atención y decir, ‘Miren, necesitamos enfocarnos un poco aquí también’ porque con enfoque viene realmente la posibilidad de que algo del progreso que se ha tenido en otras partes también beneficie la comunidad latina.
Guilamo-Ramos y sus colegas destacan tres sub-poblaciones latinas clave más afectadas por el VIH: hombres jóvenes y latinos que tienen relaciones sexuales con hombres; mujeres trans y latinas; e inmigrantes latinos recientes. Infecciones anuales por VIH entre hombres gay y latinos han aumentado un 30% desde 2010, se estima que una de cuatro trans latinas vive con el VIH, y por lo menos uno de tres nuevos diagnósticos de VIH entre personas latinas en 2017 estaba entre las personas nacidas fuera de los EUA (con la mayoría de las infecciones ocurriendo en los EUA).
Lo que extraña, dijo Guilamo-Ramos, es la existencia de “grupos de transmisión del VIH” que el CDC ha identificado. En estas redes de personas que están conectadas social o sexualmente o por el consumo de drogas, la transmisión del VIH ocurre a tasas de hasta 33 veces el promedio nacional.
“Lo que surge es que están compuestos considerablemente de personas jóvenes, personas de color, que son latinas y también hombres que tienen relaciones sexuales con hombres”, dijo Guilamo-Ramos.
Es imprescindible identificar los desafíos únicos que afrontan estas personas – por ejemplo, el estigma relacionado con el VIH, las barreras lingüísticas, la falta de confianza en los sistemas de salud y falta de cuidados culturalmente apropiados – para que programas locales y nacionales puedan tratar las necesidades.
El acceso a PrEP—un medicamento altamente efectivo que puede reducir el riesgo de contraer el VIH por más del 99%—es esencial para reducir las transmisiones del VIH en las poblaciones latinas.
“PrEP tiene la posibilidad de tener un impacto dramático en las comunidades que están desproporcionadamente afectadas”, dijo Guilamo-Ramos. Pero hasta ahora, una consecuencia no intencionada de PrEP es que en algunas maneras está agravando las disparidades porque las comunidades blancas están recibiendo niveles de cobertura de PrEP bastante altos mientras que las comunidades de color incluyendo las comunidades latinas no. La idea de PrEP como el camino hacia delante es muy importante”.
A nivel estructural, la falta de acceso a la atención médica asociada al seguro sigue siendo la barrera más importante a la prevención y al cuidado de VIH. Las personas latinas, incluyendo las nacidas fuera de los EUA, son el grupo étnico/racial menos asegurado y más subasegurado de los EUA.
Al haber aproximadamente 59 millones de residentes latinos en los EUA – y una población que se espera que se duplique para el 2060 – son muy necesarias las respuestas eficaces a la salud pública de VIH personalizadas a las comunidades latinas.
“El no tratar las brechas en la respuesta nacional a la crisis del VIH hispana/latina tiene importantes implicaciones a nivel de población en la lucha contra el VIH/SIDA”, dijeron los autores.
Los autores destacaron unas cuantas áreas de prioridad para el CDC más los socios federales, estatales, y locales, incluyendo reducir el estigma del VIH normalizando la prevención y tratamiento de VIH, asegurar el acceso libre de costos al tratamiento del VIH para inmigrantes no documentados, colaborar con líderes de la comunidad latina, y más.
“Quiero que la gente sepa que a nivel de políticas, tenemos que crear puentes para que las comunidades latinas puedan acceder a cuidados culturalmente competentes, y pensar en cómo mejor incluir a la comunidad latina en todo ese continuo”, dijo Guilamo-Ramos.
Referencias:
Guilamo-Ramos, V. y colegas. The Invisible US Hispanic/Latino HIV Crisis: Addressing Gaps in the National Response. AJPH, Enero 2020.
